目前日期文章:201111 (11)

瀏覽方式: 標題列表 簡短摘要

情色表演標準要相同【中國時報 2011.11.26】

法國瘋馬獲准來台表演「露三點精緻裸體藝術」。其實這類表演,只要管制好觀眾年齡與場地,應一律開放,而非重洋輕台。

藝術與色情、精緻與粗俗的分野,永遠沾染階級色彩,不脫知識分子的偏狹觀點。花大錢、喝紅酒,看洋妞沒穿衣服不違法;穿拖鞋、擠廟會,看花車女郎袒胸露背就得被警察驅趕?著名的紅磨坊所在的巴黎皮嘉樂區,街上充斥著性玩具、色情片、春宮秀店面,背後的暗巷,更是性交易的大本營。要欣賞藝術,何須涉足這類區域?

瘋馬可演,本土脫衣舞也應解禁。台灣繼續禁止這類軟性色情表演,不代表道德較高,而是社會根本沒有能力處理性需求商品化議題。檳榔西施怪現象何時興起?不就是八○年代全台盛行的牛肉場被消滅以後嗎?

沈政男 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

歐巴馬笑看馬英九【自由時報 2011.11.23】

二○○八年,正在競選美國總統的歐巴馬,身陷「出生地陰謀論」風暴,黨內黨外傳言滿天飛,說他在肯亞出生,而非夏威夷,依法沒資格參選美國總統。為此,歐巴馬公布了出生證明,先是簡式,繼之以完整版;但反對黨始終不信,依舊要求他退選,而大亨唐納川普更痛斥,他拿出的出生證明根本就是偽造的。遭受這麼嚴重的污衊,歐巴馬有告人否?不僅沒有,還在演說中幽默自嘲:「愛是世上少有、需要珍惜的事物…喔不,還有出生證明。」

現在馬英九以總統之尊,出手控告反對黨,除了讓人民臉上無光,更是一場地位不對等的司法戰爭。馬英九說,「他以個人身分提告」,但司法人員辦案時,誰能不戰戰兢兢?

一國總統,如果不能容忍媒體及反對陣營的質疑,動輒興訟,根本是把個人毀譽置於國家民主法治之上,不值得人民付託。總統先生,要告人,等你明年下台以後吧!

沈政男 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

罕病給付 健保倫理困境【聯合報 2011.11.22】

罕病「陣發性夜間血紅素尿症」的特殊用藥,因極為昂貴,健保局尚未核可,而藥廠提供的免費試用又將到期,患者面臨斷藥困境。 要不要讓此藥納入給付,全世界的健保單位都陷入倫理困境,做法不一。

健康無價,但醫療資源有限,成本效益考量乍聽之下似乎冷血,卻是確保最適當分配的必要條件。

健保的公平性也須顧及。如果這類藥物可使用健保,為什麼慢性肝炎用藥吃滿三年後得自費?為什麼某些癌症的標靶藥物健保不給付?

然而不准許其納入健保,爭議更大。抽菸、喝酒、吃檳榔等不良習慣導致的慢性病、癌症,都能使用健保,為什麼這類遺傳或特殊體質引起的疾病,不能得到保障?

從遺傳觀點來說,罕病基因或體質,留存於種族的整體遺傳資料庫裡,隨機地聚集於某些人身上而發病;如果不是罕病患者為眾人承擔了不良基因,也許得病就是你我。 健保局審核時,不能只從財務面考量;無論決定為何,必須在倫理上說服多數國人。

沈政男 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

加緊腳步立法 讓老有所「照」【人間福報  2011.11.22】

台灣人口老化 貧富差距擴大 申請外籍看護限縮資格 家庭難照料 立院應盡速查通過長照法
台北花博營運總部製作人丁錫鏞被媒體爆料,將高齡九十六的老母獨自留在高雄,任其自生自滅,丁錫鏞解釋,母親不願搬來台北同住,而申請外籍看護數次,都因母親未達失智標準,無法過關。


筆者從事老人照護逾十年,看過太多這類案例。為人子女者,誰不希望克盡孝道,奉養老父母?但現代工商社會,白天忙於工作,無暇陪伴老人,而晚上回到家,身心已疲累,要再照顧失智失能老人,等於蠟燭兩頭燒。

這時家屬普遍作法是申請外傭,台灣目前有十九萬名外籍看護,十幾年來撐起老人照護的骨幹,但因診斷造假狀況時有所聞,政府於是限縮申請資格,如此一來,真正有需求的家庭反而難以申請。

此外,外傭的勞動人權日獲重視,子女要再倚靠外籍朋友全年無休的照顧老父母,愈來愈不可行。

少子化使台灣人口老化問題嚴重,加上貧富差距擴大,許多家庭無力照顧老人,國家必須負起責任。全世界因應老人照顧問題有年金(保障生活所需)、健保(生病就醫無虞)、長照(失智失能有人照料)三大策略,台灣已成其二,只剩長照系統仍待加強。

若建立長照體系,丁錫鏞的母親可接受居家服務,協助食衣住行,不必請外傭,或白天參加日間托老,生活有依歸;若失智失能加劇,也可搬進家庭式老人之家,不必住到冰冷的安養中心。

南韓已在二○○八年實施長照保險,他們用「發揚儒家孝道,啟動國民新孝行」的口號說服民眾,更別提行之有年的日本及歐洲國家,甚至連厭惡醫療社會化的美國,也在今年試行長照保險。

立法院雖已對長期照護服務法草案展開審查,但至今只通過五條條文,而且由於逢立委選舉,立法院已休會,本屆立委任期內恐來不及三讀,下屆立委必須重新提案,希望下屆立委能加緊腳步,盡速審查通過可長可久的周全長期照護服務法,建立長照制度,否則老人照護問題會層出不窮。

沈政男 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

強制就醫 須符合法令規範【人間福報  2011.11.16】

 報載台東專科學校一名女學生,在校慶日坐在舞台階梯上,叫嚷說被性騷擾、霸凌,校方沒處置,向警方報案也沒下文,還數度衝進表演團隊裡阻止表演,遭警方與衛生局人員強制送往精神病院。

但台灣的精神衛生法已施行二十年,數年前也曾檢討修正,對強制就醫已有嚴謹規範,要強制病患住院,須經兩位專科醫師認定,並通過各方代表組成的審查會始能為之,而病患如有不服,還可訴願抗告。

台東專校的這起事件是否處理過當?精神衛生法規定得很清楚,警消發現精神病人有自傷傷人之虞時,應護送就醫,但爭議往往出在警消或衛生人員有足夠能力判斷精神疾病嗎?及所謂的「之虞」,主觀詮釋空間很大。

要減少類似爭議,執勤人員應加強專業訓練。以此事件為例,可釐清是否有就診紀錄?家屬與師生看法如何?女學生言談舉止是否脫離現實,抑或只是表達抗議?如果當事人只是霸占講台,或大聲喧囂,未達「自傷傷人之虞」,應以治安事件處理,而非強制送醫。

此外,學校表示,女學生早有異常的控訴行為,既然如此,何以校方未能及時介入?學校如發現學生有異常行為,應聯絡家屬出面、安排校內心理諮商,必要時可轉介醫療機構,由專家處理,才能避免類似事件發生。

沈政男 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

台大校長比一比【自由時報 2011.11.16】

 台大校慶,有學生在會場拉白布條,抗議校方徵收校地太粗魯,結果遭警衛驅趕,李嗣涔校長更痛批學生「教育要再加強」。

二十幾年前筆者進入台大就讀,記得開學典禮當天,孫震校長正要致詞,只見大學新聞社社長林正修一個箭步衝上講台,搶下麥克風。

那是解嚴的第二年,這樣的場面太罕見,師生人人愣住,隨即東張西望,看警衛是否出面制止,結果並沒有。孫校長維持一貫溫文儒雅的姿態,站在一旁讓林正修講完,隨後並對其訴求給予回應,過程裡全無慍怒,充分展現台大校長風範。這一幕讓筆者開了眼界,深深覺得:千辛萬苦考上台大是值得的!

如今呢?現任李校長的格局、應變能力讓人不敢領教。抗議的學生,不是為了自己,而是替被徵收土地的居民仗義執言,如此正面的表現,師長給予表揚都來不及,怎會以「不尊重師長、校友」字眼訓斥之?難道校方的面子比較重要嗎?難怪李校長會在致詞裡,稱讚充滿爭議的校友楊志良。台大學生恐怕要反問一句:校長,到底誰比較需要再教育?

沈政男 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

尊重外傭 台灣做到了嗎?【中國時報 2011.11.14】

外交官劉姍姍涉嫌虐傭在美國被逮捕。劉員在數月前菲傭逃跑時,還主動報案,接受約談,卻意外被拘留,可見她根本不認為自己有不法。

劉員的罪行是「要菲傭每周六天、每日十餘小時工作,扣薪扣護照、裝監視器、斥喝怒罵」等,但依筆者(從事老人醫療)所知,許多在台灣工作的外傭處境更艱難。或許,出身台灣的外交官,看慣了家鄉人對待外傭的方式,因而不覺得這樣有什麼不妥。

職務不符(名為看護,實乃雜工)、超時工作(全年無休照顧老人)、變相減薪(高額仲介費)、扣留護照以防逃跑(美其名為保管)、把外傭當賊(裝監視器、電話側錄)等,在台灣比比皆是。美方以「奴役」字眼譴責劉姍姍的行為,如果他們知道台灣現況,恐怕會更驚訝。

台灣人必須改變觀念,尊重外傭的勞動人權,以免貽笑國際。

沈政男 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

醫師節為什麼訂這一天?【自由時報 2011.11.13】

十一月十二日是孫文的生日,長久以來被拿來當作台灣的醫師節,但孫文行醫時間短暫,也無顯著醫療事蹟,更不曾在台灣行醫,這樣的節日對台灣醫生而言,早已失去激勵作用。

若要以「上醫醫國」的標竿來勉勵後輩,蔣渭水(政治家、台灣民眾黨創立者)、賴和(台灣新文學之父),都是讓人肅然起敬的本土醫者。

若要以醫學成就、學術地位來衡量,台灣第一位博士、台大醫學院首任院長、高雄醫科大學創辦人杜聰明,就是最好的典範。

台灣更有許多仁心仁術的外籍醫生,將一生奉獻給斯土斯民。一八六五年,馬雅各醫師自英國渡海來台,在打狗旗後(今高雄旗津)開設醫館,是為台灣西醫伊始。一九二八年,彰化基督教醫院蘭大衛醫師與夫人的切膚之愛(割肉敷病患傷口),更是傳頌千古的美談。

本土醫者典範良多,不假外求,用他們的生日、特殊事蹟發生日當作台灣醫師節,遠比十一月十二日有意義得多。

沈政男 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

設性交易專區 恐有後遺症【人間福報 2011.11.07】

立法院修正社會秩序維護法,由各縣市設立性交易專區,而內政部也期待地方政府有所動作,但外國開放這類場所已有後遺症,不可不慎。

性交易、性產業的法律定位,世界各國爭辯、實驗了數十年,至今仍無定論,目前全球一半以上國家,性交易仍未合法,而即使除罪化了,絕大多數也僅容許一對一的直接買賣,禁止第三者媒介(經營妓女戶、皮條客),但此次修正社維法竟全部開放。

設立性交易專區,最嚴重的後果就是人口販賣,荷蘭於二○○○年、德國於二○○二年修法開放性交易後,人口販賣暴增七成以上,遭性剝削的受害者八成都是女性。

開放論者以為性交易檯面化可方便管理,實際上這類專區已成吸毒販毒、組織犯罪的溫床,而虐待、脅迫與雛妓充斥更猖獗,為此,荷蘭阿姆斯特丹市政府已決定,幾年內關掉紅燈區一半以上的櫥窗妓女戶。


性交易要設專區合法化,前提是民眾的性觀念、社會的性文化,與周邊的性產業要先到位,如這些條件尚未成熟,貿然設立性交易專區,不但民眾難以接受,未來所衍生的問題更為棘手。 

沈政男 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

想想福島核災 沒安檢就訂商轉時間?【聯合報 2011.11.05】
 政府承諾在「安全無虞」前提下,讓核四於二○一六年前商轉,然而在後福島核災時代,信心危機,正是最大考驗。

為了安定人心,經濟部說,未來核四商轉前,會找世界核能業者協會(WANO)來評估,但這組織的公信力,在福島核災後明顯下滑。

這類的核安檢查,是所謂的同儕審查,也就是由核能業者、專家相互評估,此一安檢架構已遭到挑戰。

WANO位於東京的協調中心,正是負責福島電廠安檢評估的機構。在每六年的同儕審查裡,福島電廠都順利過關,但事實證明,此舉無法保證安全。這類組織的評審人員,通常都與電廠關係匪淺,評鑑往往流於自家人審查自家人。

比較可靠的評估,來自國際原子能總署。福島核災後,該組織擬定新的「壓力測試」,升高核能安檢規格,要求會員國核電廠接受地震、海嘯與恐怖攻擊測試。台灣雖非會員國,或可商請前來評估核四。

核能安檢要有公信力,必須遵守嚴格、透明與獨立原則。核四安檢尚未完成,不宜擬訂商轉時間表,否則將引發更多質疑。

 

沈政男 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

心理醫師忌與病患談戀愛【中國時報 2011.11.02】

師生關係就是教學媒介的一環,一旦沾染情愫,將扭曲教學態度,傷害教學品質。

 學生對老師,總是懷抱大量的正面心理投射,舉凡尊敬、仰慕、信任,無一不是滋養情愫的溫床。唯其如此,師生更須謹守界線,否則「關愛變成情愛」,表面上傳道授業,腦海裡全是打情罵俏,教與學雙方根本難以為繼。

 老師在校不只負責上課,更是學生的生活導師,經常得傾聽學生的私密心事,這部分的角色實與諮商輔導人員無異。心理醫師不得與病患談戀愛,已是業界共識,擔心的就是利用當事人脆弱之時,偷渡私人感情。

 師生戀雖然不宜,但愛意的萌發隱微細膩,外人難察,教育部想用法條來嚇阻,不僅面臨舉發的困難,也惹來侵權的爭議。應喚起老師的倫理意識,用同儕共識與內控機制來防止踰矩行為。

沈政男 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()