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實施長照保險 可救健保【中國時報 2010.12.15】

要救健保，不必侷限於費基改革，在一代、二代之間折返跑，施行長期照護保險也是良方。

    　世界各國健保支出攀升，除了醫療軟硬體更新更貴外，主要來自人口老化。台灣老年人口約占總數一成，卻消耗超過三分之一的健保資源。老人失能比率高，健保支出有一部分實際上是用在照護而非醫療。舉凡術後休養、生活協助、居家訪視、甚至社會性住院（家屬無力照顧）等，不應隸屬醫療支出，但因台灣仍無長照保險，難以從健保切割出來。

    　實施長照保險，可將老人照護支出名正言順地從健保移轉過來，減少財務虧損。日本在二○○○年實施長照保險，二○○五年老人的健保支出縮減了七分之一（日本老人用掉健保總額一半）；有了長照，家屬照護負擔大減，調查顯示日本民眾對於長照保險滿意度高達八成（調費率比健保容易）。

    　韓國健保如楊署長所言乃學習台灣，但人家已在二○○八年讓長照保險上路，理由之一也是為了拯救瀕臨破產的健保，該是輪到我們師法的時候了。