Origami

蓋安養院 長照就解決？【聯合報 2013.01.07】 
 政府擬將ＰＦＩ（民間融資提案制度）運用於長照建制，此舉或可加速照護軟硬體的擴充，但絕非長照問題的解藥。

ＰＦＩ是近一、二十年英國與日本政府大力推行的「公私合夥」政策，在政府財政窘迫下，引進靈活的私人融資、建造與營運能力，促進公共建設，並節省成本。

ＰＦＩ運用於造橋鋪路、建醫院、蓋學校等基礎建設，在英、日確實獲得成功經驗，但台灣長照體系欠缺的，並非耗費鉅資的大型安養院、老人村，而是精緻、在地、溫馨的社區照護。

需長照老人，一半以上失智，應以居家照護、到府服務為優先，因家庭是老人家最熟悉的地方；而即使重度失智需全日照護，也以社區小型失智之家較能提供人性化服務，而非離鄉背井搬到五星養生村。

台灣長照需要的，是傳統雜貨店主顧相濡以沫的感情，而非連鎖超商型的制式互動；大型財團的介入，或可減少軟硬體成本，但照顧老人家不是蓋房子，細膩、個人化的照護品質是財報上看不見的價值。

即使以ＰＦＩ方式興建大批長照機構，仍未解決長照財源的問題。長照費用究竟要以稅收支出，抑或開辦長照保險，若未有定案，而民眾也無能力自費進住，屆時再豪華的安養中心也只會變成蚊子館。