Origami

指揮、後勤、心理…都準備好了？【聯合報 2009.08.02 】

新流感今秋恐大流行，相關單位目前加緊腳步，趕工生產疫苗，並儲備抗病毒藥物。除了針劑藥錠，其他武器裝備準備妥當了嗎？

抗煞的經驗國人記憶猶新，除了醫療硬軟體，整個指揮系統、後勤補給、人員調度，甚至民眾心理武裝都不能偏廢。

據推估，全台可能兩成以上人口將受到感染，其中重症致死率甚至可達千分之四以上，換算約有數萬之譜，屆時國內醫院病床容額能否承受？

抗煞期間，曾徵召多家醫院做為專責機構；新流感來臨以後，是否需要啟動類似的任務分配機制，集中收治，抑或各院所自行消化求診病患？一些長期安置的機構，像精神療養院與老年安養院，感染的病患是要就地診療，還是轉送其他單位？凡此種種調度問題，衛生單位應妥善規劃。

抗煞餘續之一，就是醫學教育的變革。這幾年來，所有醫學院畢業生都要接受半年的一般醫學教育，再行分科，以確保診治基本病症的能力。問問我們的年輕醫師，他們對於新流感病症的診療能力夠好了嗎？未來不論專科為何，皆須具備處理新流感的能力，不教而戰的景象絕對不容再現。

衛生單位預告，學校若有疫情，可能採取停課措施，以新流感傳染規模來看，屆時學童因學校停課而在家時，照顧問題如何克服？是否家長也能停班？而其他機構，像軍隊、監獄又如何因應？這類隔離手段牽連之大，恐怕不是抗煞所能比擬，宜及早推演。

新流感並非重大不治之症，民眾勿須恐慌，目前為止社會也算平靜。但是當秋風吹起，疫情蔓延，重症個案陸續出現，搶購口罩藥物的景象是否重現街頭？相關衛教是否足夠，自主健康管理的觀念是否普及，都會影響病毒傳播速度，相關宣導應更落實。