美牛考察團的12個問號【自由時報 2012.05.28】
美牛考察團返台，一大早在機場急著為美牛打包票。此行號稱橫跨美國七州、九個屠宰場，但就是去不了此次爆發狂牛疫情的農場。
美方說這起狂牛症牛齡十歲七個月，是根據出生證明還是牙齒鑑定？又說「找出」病牛所生的兩隻小牛（有垂直傳染可能），一死產、一檢驗陰性已安樂死，但「未找出」的漏網之魚呢？是否已被吃下肚？農業部說這病牛十年前曾在另一家農場飼養，但這十年來的行蹤都有紀錄可查嗎？凡此種種真相如何，不入狂牛農場，考察團如何確認？
考察團說看了飼料工廠，但有沒有去看供應狂牛農場的十家化製廠呢？美方說「狂牛農場的飼料紀錄與供應商稽核，未發現違規」，考察團是否聽了簡報就照單全收？美國一直到前幾年才實施稍嚴的飼料禁令（只禁高風險部位，歐盟是任何牛隻蛋白都不能充作飼料），飼養成本攀升，美媒早擔心陽奉陰違，考察團有仔細過問嗎？有無發現餵食牛血、雞排泄物情事？
如果只能聽信美方一面之辭，無法實地稽核狂牛農場，又何須到此一遊？考察團延長滯美時間、挑一個無關痛癢的小缺失來反證美牛安全無虞，煞費苦心，但人民早就看出，馬政府已預設立場，無論如何都要放行美牛了。
7月中再表決美牛不遲 【蘋果日報 2012.05.26】
即使多數民眾仍反對萊克多巴胺解禁，但馬政府已擬於6月12日在立法院強勢通過《食管法》，開放瘦肉精美牛。朝野在國會或許終須一戰，但若能延後1個月再行表決，或可大大降低對立。
理由之一，是聯合國食品法典委員會（CAC）即將於7月2~7日在羅馬召開年度大會，會中重頭戲之一，就是處理懸宕4年，且已走完所有協商流程，只等會員國做出共識的萊克多巴胺殘留上限議題。在去年大會裡，原本要進行表決，但有會員國提議應先表決「能否以表決方式處理共識問題」，結果支持萊克多巴胺陣營僅以5票之差敗下陣來。1年來，在美國強力遊說之下，情勢恐已翻轉，若能於今年過關，馬政府的解禁理由會更為充分，而反對力道將大幅削弱。
反過來說，近年來台灣一直是反萊克多巴胺的指標國家之一，歐美媒體早已充分報導，假使台灣在CAC大會前夕趕著解禁，必將被拿到國際炒作。馬總統一再重申，在瘦肉精議題上應「依循專家共識處理」，而CAC大會正是全球最權威的專家會議。
看美方報告再定奪
此外，美國近來出現第4起狂牛症案例，台灣的美牛考察團都還沒回來，而美方承諾的流病調查報告也尚未出爐，為什麼國民黨「一定要在立院本會期讓美牛過關」？《食管法》修正雖然主要牽涉瘦肉精，但假使美國的狂牛防疫體系有所疏漏，所有美牛都該停止進口，光討論瘦肉精解禁並無任何意義。
美國農業部初步調查指出，此案例屬L型非典型狂牛症，是美國首次出現此型狂牛症，特點為動物實驗發現，其對人類的傳染穿透力達百分之百，比傳統狂牛症還厲害，而且垂直傳染（母牛傳小牛）的危險性也更高，不容小覷！美國雖讓韓國與台灣派團前往考察，但該狂牛農場說什麼就是不准參訪，難道馬政府不必等看過美方報告再作定奪？這類流病報告通常耗時2個多月，應會在7月中完成，到時候再表決美牛議題也還不遲。
推酒癮篩檢 才能標本兼治【聯合報 2012.05.25】
酒駕可分為兩型，一種是社交型，這類人拿捏不了飲酒時機，偶而危險駕駛；另一種則屬傷害型，經常酒後駕車，而且酒精濃度超高。
對於社交型酒駕，在預防上應導正認知，若能宣達正確的「社會常模」（不喝酒照樣可以很盡興），有助減少酒駕。但對傷害型酒駕，提高刑度或道德勸說效用有限，因為當酒癮一犯，這些人早就喪失自控力。要遏止這類酒駕，須提供酒癮治療。
在國外，酒駕者都必須接受酒癮篩檢，如達門檻，更須接受專業診療。對於社交性酒駕，可施以數周的教育課程，如果已有酒癮，則須接受數月到一年的社區治療，必要時甚至令其住院勒戒。
酒癮篩檢並不困難，有現成問卷可用，只要施以短期訓練，無醫學背景者都能上手。查獲酒駕、移送法辦同時，順便篩檢，如有跡象（累犯、酒測值超高），可移請醫療機構進一步評估治療。
中華無恥文化【自由時報 2012.05.24】
馬英九在就職演說裡附和中國人韓寒說，「台灣計程車司機拾物不昧、眼鏡行老闆熱心助人，都是因為中華文化的核心價值已融入台灣的日常生活」，真是可笑，如果「善良」與「誠信」是中國文化要素，為什麼韓寒在中國社會看不到，得在台灣尋尋覓覓、大驚小怪？
什麼時代了，馬英九及其麾下的文化部長龍應台，竟還在搞八股，歌頌一個被中國人自己痛批的文化體系。五四新文化運動紀念日剛過沒多久，當年的領導人物魯迅說「整個中國社會都是人吃人」，陳獨秀說「中國人民，人人懷著狹隘的個人主義，完全沒有公共心」，而胡適更點明，「中國傳統文化造就了一分像人、九分像鬼的不長進民族」。
台灣社會，國民溫柔敦厚，人與人之間彼此信任、相互扶持，這些素質來自於原住民的自然淳樸、漢移民的謙遜退讓、歐洲殖民者的啟蒙，以即晚近日本統治下的現代化經驗，而非中國文化！所有中國人一踏上台灣土地，都能感受到這裡是完全不同於中國的文明社會；馬政府要跳入中國的醬缸文化，儘管自己去，不要拖台灣人下水！
毒品害人／脫離苦海後 她最需要家人【聯合報 2012.05.23】
毒與淫，一直是人口販子、黑幫勢力，用來剝削牟利的工具，而在青少女賣淫者身上，兩者的結合更是常見。
這類循環的開頭，幾乎都是逃家少女。破碎的家庭、欠缺關懷與監督，甚至從小遭到虐待，她們迫切地想要逃離不快樂的原生地，尋求自由與獨立，以及想像中的幸福與快樂。
中途輟學、提早離開教育體系，也是重要因素。
逃家少女來到大街，人海茫茫，經濟來源與情緒需求都是問題，一不謹慎就成了有心人的肥羊。少不更事就出賣肉體，痛苦不堪，皮條客遂供給毒品，麻痺其身心，再藉由毒品的戒斷症狀迫使其交換工作所得，陷入深淵。這類少女即使脫離苦海，人格違常、情緒不穩的比率也很高，一生受害。
因應之道，必須嚴格查緝藥頭，再者須補強高風險家庭的援助系統，防範逃家行為。
當賣淫少女被捕，後續的矯正、輔導十分重要。她們在成長過程欠缺學習的典範，社政與司法人員成了亦師亦友的良伴；新聞中的「媽媽」法官把迷途少女當家人對待，為其灌注希望與溫暖，令人敬佩。
為美牛吹牛【自由時報 2012.05.18】
食管局長勇敢坦承「美牛業者才需要萊克多巴胺」後，衛生署出來消毒說，「美牛用玉米飼養，油脂較多，故需用瘦肉精；紐澳牛以牧草飼養，因此不需要」，不僅離譜地充當美牛推銷員，還裝內行亂講。
美牛用玉米餵養，肥了五十年，怎會突然想減重，找二○○三年才上市的歐多福斯（牛用萊克多巴胺商品名）來瘦身？其實乙型受體素（萊克多巴胺屬之）只是美牛長期以來所用的生長促進劑之一（另一大宗是荷爾蒙），這些飼料添加劑的作用只有一個，就是縮短餵養期、減少飼料用量，以降低生產成本；油花減少、瘦肉增加，反而害了口感，根本只是副作用。
牛本吃草，優游牧場，二戰後發現以穀物餵養，長肉更快，於是「工廠式畜養」興起。歐洲比美國還早用穀物餵牛，油花不輸美牛，但歐牛有用瘦肉精嗎？沒有！「工廠式畜養」違反動物福利，也不符環保，但因本益比較好，漸成強勢畜養方式，連一向以放牧自豪的巴西、阿根廷，近年來也跟進，有三成到一半改餵食玉米，但這兩國的牛隻有用瘦肉精嗎？沒有！
全世界每年出產牛隻頭數最多的國家是印度、巴西、中國，但牛肉產量最多的卻是美國，何以致之？除了穀物餵養外，生長促進劑（包括瘦肉精）的使用，帶來龐大利潤，功不可沒，這才是美牛使用瘦肉精的理由。
全世界產牛十強之中，使用萊克多巴胺（美、加、墨）的國家加總起來，只占總產量三成；而豬肉有用的更是兩成不到。也就是說，全世界絕大部分的牛肉都不含萊克多巴胺，馬政府為什麼要角色錯亂地推銷瘦肉精美牛？
長嘴鬚仔【自由時報 2012.05.15】
小時候我家附近，經常可以見到一位流浪的中年男子。他瘦高黝黑，一年到頭不論冷熱，都穿著髒如抹布的灰色長袖衣褲；走起路來步態有些搖晃，一雙赤腳踩在柏油路面，不怕粗礪尖刺；右手臂僵硬地靠在身側，手肘微曲，那角度恰好使得不停抖動的右手掌落在下身前方，像做著不雅動作；而最特別的，就屬他散漫糾結的長髮，以及像榕樹氣根一樣懸垂到領口的大把鬍鬚了。
「呵！長嘴鬚仔來啊，伊在摸卵葩！」附近孩童在背後訕笑，他不以為意，只咧著嘴，邊抖動右手臂邊走遠了，一副很怡然的樣子。
為什麼長嘴鬚仔要在路上走來走去？他不用回家嗎？他家在哪裡呢？小時候我總感困惑。
長嘴鬚仔有天夜裡來我家了。
平常晚上只有我與母親在家，父親在貨運行做夜班捆工。吃飽飯，我在巷子裡玩，忽然瞥見長嘴鬚仔往我家走去。說是我家，其實是大舅的房子，二層樓透天店面，一樓租給鐵工廠，二樓借三姨一家五口跟我們分住，十分擁擠。鐵工廠已休息，波浪鐵門下拉半掩，騎樓透著室內溢出的微光，只見長嘴鬚仔低頭探入鐵捲門喊道：「頭家、頭家娘！我腹肚真枵，想欲給你分一碗飯來呷！」
這時間大家都已上樓，無人應門，我趕緊跑了過去。一靠近他，一股臭霉味襲來，我不禁憋住呼吸。他一見到我馬上說：「少年仔，拜託你提飯乎我呷，好否？」我不知怎麼回答，只好進去找母親。母親聽了隨即走到廚房，拿了碗公，盛起晚餐剩下的冷飯菜，要我拿給長嘴鬚仔。
「提乎伊呷，阿爸半暝轉來欲呷啥？」我困惑地問。父親下班，習慣吃剩飯菜當消夜，填飽肚子才能入睡。
「一頓沒呷無要緊啦！」母親說。
母親看我猶豫，索性自己端了過去。她把鐵門推高，要長嘴鬚仔進來吃，他接下碗筷後連忙稱謝，說在門口吃就好了。
長嘴鬚仔在陰暗的騎樓角落蹲坐下來，因為右手不方便，將碗擱地，用左手夾起飯菜畫過空中送入口裡，動作遲緩，我趕緊搬了板凳過去給他放碗。
「少年仔，多謝你喔！」長嘴鬚仔含著滿口的食物說。我不知怎麼回答，只覺得怎會有人這麼餓，吃飯吃得這麼猛，這麼高興？
我蹲在一旁看他吃飯，他吃了約半碗就停住，從褲袋掏出一個塑膠袋，把剩下的飯菜倒進去，打個結，然後提著袋子搖搖晃晃離去了。
「媽，伊這呢枵，哪無愛呷乎了？」我問母親。
「欲提轉去乎伊兜的人呷啦！」母親淡淡地說。
他家有幾個人呢？只剩半碗夠吃嗎？小孩多大了？如果沒飯吃，肚子一定很餓吧！我沒問母親，只是想著，下次如果再來，應該多拿一些飯菜給他。
長大後我當了醫生，甩開貧困的日子，但依然過著簡單的生活。同事熱衷美食，邀我吃米其林，我總以節食為由婉拒，腦海隨之浮現長嘴鬚仔的身影，心裡感到一陣酸楚。
美牛良心官員: Donald Kennedy與康照洲【自由時報 2012.05.14】
台灣ＦＤＡ（衛生署食品藥物管理局）局長康照洲坦言，「美牛業者才需要萊克多巴胺，台灣消費者不需要！」讓人想起美國ＦＤＡ前局長Donald Kennedy，他在一九七九年離職當天，鼓起勇氣力抗藥商、畜牧業、民代與農業部壓力，簽署了乙烯雌酚（DES）的飼料禁令，終結消費者惡夢。
美牛原採放牧，一九五○年代DES（一種人造女性荷爾蒙）被挪作促進生長的飼料添加劑，發現可減少畜牧成本，此後牛才與豬一樣改用圈養，打造肉棒子。由於商機龐大，幾年後當國會立法規定致癌物不得加入飼料時，特別將已發現有致癌可能的DES排除在外，只要「未檢出殘留即可」。一九六六年發現牛肉內臟可能殘留DES，卻被ＦＤＡ隱匿，甚至順應畜牧業者要求，把容許用量調高至兩倍。一九七一年確定DES致癌，ＦＤＡ禁了人體用途，但禁不了美牛使用，因背後政商黑手太可怕。延宕數年後，直到ＦＤＡ局長Kennedy本著科學人良心，簽署了DES的飼料禁令，理由之一就是，「法律未授權ＦＤＡ顧慮藥物的經濟效益」。
DES被禁以後，業者苦尋接班的美牛「大補丸」，終於找到了萊克多巴胺。當年買辦專家說，「美牛用DES，一百三十年才可能出現一致癌案例」，像不像今天糊塗官員所說的，「萊克多巴胺幾億人吃都沒事」。結果呢？美國ＦＤＡ到今天都還在為DES貽害美國婦女而道歉！
萊克多巴胺解禁，本來就是為了政商利益，康局長既已知曉，就該學習Kennedy，本著專業良知，守護台灣人的食品安全！
護理師要聯合起來 【蘋果日報 2012.05.12】
5月12日護士節前夕，台中榮總爆發護理師離職潮，這是數月來，眾多護理人員為了抗議長期過勞，所發出的集體怒吼之一。
現代護理之母，英國籍的南丁格爾，在19世紀中葉不顧英國政府反對，勇敢前往土耳其，為參加克里米亞戰爭的傷兵服務。她每每在漆黑的夜晚，提著油燈前去巡視病患，讓「無法言語的受苦者，彷彿身處幸福的夢境，轉身親吻她落在陰暗牆上的影子」（朗法羅詩句），這是南丁格爾與後世護理人員被稱做「提燈女士」的由來。
諷刺的是，前陣子台灣也有一名勇敢的護理師投書CNN，揭發「台灣護理的黑暗時刻」，文中血淚控訴台灣護理人員超時、超量、連生病都不能請假的惡劣工作條件。讓人慨嘆的是，台灣護理人員已「身陷地獄」，手中的微弱油燈，如何再照亮病房與病患？
護理人員過勞雖是全球進步國家共通的困擾，但像台灣護理人員這樣，一個大夜班須照顧超過20床、兼做看護與雜工、被醫院積欠休假與加班費、生病還要在護理站伏案吊點滴的狀況，恐怕絕無僅有，不禁讓人聯想起狄更斯筆下，工業革命初期被剝削的勞工。
聲音零星沒被正視
台灣護理人員過勞導致人力短缺、士氣低落、照護品質下降，已是沉痾，再加上人口老化後，護理人力需求將暴增，「護理危機」的陰影已籠罩台灣醫療體制。政府在每年護士節都會「略施小惠」，作態性地安撫護理人員，但新聞過了以後，問題依舊，原因就在於護理人員的聲音太過零星分散，得不到正視。
但這樣的狀況在今年已改觀，從北到南、從傳統媒體到網路、從醫院內到街頭，越來越多護理人員開始挺身爭取合理的工作條件。在醫院工作的人都知道，護理人員是最服從、最沉默、任勞任怨的一群，如果不是被逼到絕境，不會做出激烈抗議的舉動。
白衣天使如果折翼，如何庇護受苦的病患？爭取更好的護理工作環境，不僅為了自身權益，更為了給病患更好的照顧品質。筆者要引用馬克思的名言呼籲：台灣的護理師，團結起來！
護理人員加薪 鞏固人心收益更多【聯合報 2012.05.10】
護師節前夕，某醫療體系為護理人員調薪，雖然可能增加營運成本，實質收益卻更大。
在競爭性市場機制下，當資本花費、勞力雇用的邊際成本等於邊際產出，方能「物盡其用、人盡其才」，達到資源配置的最適解，但台灣的醫療供需，在健保的「單一保險人制」之下，已形成經濟學上的「買方獨占」。當健保買方獨占，對醫療商品與勞務的賣方（醫療院所）來說，價格被嚴重低估，導致供給曲線下移，大量院所被迫退出市場。此一買方獨占所導致的價格低估，進一步轉嫁到醫院與員工的聘雇關係，形成護理薪資偏低現象。
當護理薪資被低估，許多有執照者不願進入勞動市場，造成護理人力不足，使得現有人員被迫照顧過量病患，此時每個人的工作效率、醫療產出，在過勞之下，實已低於常態。
個別醫院調高護理薪資，除可吸引更多動機強、有經驗的護理人員加入，也可使人力穩定度提升、減少訓練成本，並增進上班士氣，總的來說，邊際效用大於邊際成本。簡言之，調高護理薪資一成，每個人的產出卻可能增加兩成。
就全國來說，要減少健保買方獨占的弊病，須靠敏銳的價格調整機制，讓勞力雇用的邊際成本趨近於邊際產出。做法之一，就是讓健保給付調整更為機動、靈活，真正反映醫療市場的供需狀態。
此外也可考慮訂定「最低護理薪資」，透過人為的價格調整，彌補「買方獨占」造成的薪資缺口，以吸引更多有證照卻不願過勞賣命的護理人員，重返醫療行業。
