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想想福島核災 沒安檢就訂商轉時間?【聯合報 2011.11.05】
 政府承諾在「安全無虞」前提下,讓核四於二○一六年前商轉,然而在後福島核災時代,信心危機,正是最大考驗。

為了安定人心,經濟部說,未來核四商轉前,會找世界核能業者協會(WANO)來評估,但這組織的公信力,在福島核災後明顯下滑。

這類的核安檢查,是所謂的同儕審查,也就是由核能業者、專家相互評估,此一安檢架構已遭到挑戰。

WANO位於東京的協調中心,正是負責福島電廠安檢評估的機構。在每六年的同儕審查裡,福島電廠都順利過關,但事實證明,此舉無法保證安全。這類組織的評審人員,通常都與電廠關係匪淺,評鑑往往流於自家人審查自家人。

比較可靠的評估,來自國際原子能總署。福島核災後,該組織擬定新的「壓力測試」,升高核能安檢規格,要求會員國核電廠接受地震、海嘯與恐怖攻擊測試。台灣雖非會員國,或可商請前來評估核四。

核能安檢要有公信力,必須遵守嚴格、透明與獨立原則。核四安檢尚未完成,不宜擬訂商轉時間表,否則將引發更多質疑。

 

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安撫宋的自戀 馬把握機會【聯合報 2011.10.29】

馬英九總統接受電視專訪,首度承認宋楚瑜參選會影響選情,但至今為止,支持者始終看不到馬總統做了什麼努力。

對於宋的敵意,馬總統始終不解。其實,馬宋關係,不只是瑜亮情節,更是在政治競逐的場域裡,有人感覺到被對方不留情面地擊倒。

宋的傷痛,外人難解,其實那是一種自戀性的傷害,傷到最底層的尊嚴與自信,才會堆積出那麼強的反擊力道。怎麼辦?放下身段,三顧茅廬!重要的是,讓對方感受到被傾聽、被欣賞、被敬佩。當你真誠地讚美、欣賞一個人,那人絕不會把你當成競爭對手。這麼簡單的心理學,偏偏天王級的政治人物就是學不來。

馬之於宋如此,蔡對待蘇(貞昌)何嘗不是?說穿了就是因為「走不出自戀的蛋殼」,難以賞識與包容比自己更耀眼的人。蔡已讓支持者扼腕,馬還有機會挽回。

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蔡不應收撲滿 禁令也該檢討【聯合報 2011.10.22】

監察院提醒蔡英文勿接受三歲兒童捐贈撲滿,因政治獻金法規定「無選舉權之人不得做政治捐獻」,其實這項禁令並不合理。

二○○二年美國聯邦選舉委員會根據「兩黨競選改革法案」,禁止十七歲以下國民捐贈政治獻金,遭最高法院判定違憲,理由是剝奪了小國民的參政權。在美國,目前每年有數千名無選舉權的學生做政治捐獻。

政治獻金有上限,某些選民因而藉由孩童人頭來規避,是以,美國也規定,孩童捐贈的金錢須來自本人帳戶,而且知情自願。

台灣的小朋友可以出錢救濟颱風地震的災民,幫忙貧困的同學,為什麼不能捐錢給政治人物?許多孩子對國家大事的認識不亞於成人,自己也能打工賺錢,沒有理由不讓他們做政治捐獻。

收不收孩童的捐獻,應留給參選人自行決定,例如歐巴馬在二○○八年就表明不收。

這次新聞中的三歲孩童,明顯無法自主捐贈,蔡英文本來就不應該收受,但立法禁止孩童捐政治獻金的做法也大有疑問。

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超商賣藥 條件尚未成熟【聯合報 2011.10.15】

衛生署擬比照歐美國家開放商店販賣成藥,但民眾的用藥常識與習慣準備好了嗎?

讓一般人針對無傷大雅的小毛病「自我藥療」,確實可以減少不必要的就診開支,但台灣人太愛吃藥,一旦街頭巷尾到處買得到成藥,只怕濫用的狀況會雪上加霜。

心身症門診裡,經常可以看到長期把感冒糖漿當飲料、將止痛藥當零嘴吞服的病患。

更有妙齡女性為了愛美減肥,胡亂買瀉藥吃,不僅容易導致營養失調,更會讓情緒疾患惡化。此外,少數止痛藥有肝毒性,豈能無人把關?

衛生當局一方面宣導,民眾不要輕忽疾病訊號,強調「早期發現早期治療」,另一方面,卻又說要開放成藥,鼓勵自我藥療,豈不自相矛盾?

台灣的醫療進步,但民眾的醫學常識,相較國外還太貧乏,成藥跟泡麵、汽水一起販賣的條件尚未成熟。

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九天春節 挪到春假更好【聯合報 2011.09.24】

明年春節決定連放九天,但民眾真的需要這麼長的年假嗎?

還記得前年類似的超長年假嗎?九天的濕冷陰雨,大部分人只能窩在家裡當「沙發馬鈴薯」,悶得慌外出走走,只見人潮塞爆高速公路與風景區。

全國性長休假的用意,在於讓遊子返鄉團聚,但台灣交通便捷,已成一日生活圈,年假太長,不過讓民眾換地方打麻將吃吃喝喝。每年春節正好是流感好發季節,南來北往只會助長病毒傳播。

許多人利用長假出國,但國人常去的景點,一、二月正好大雪紛飛,也不是最好的旅遊季節。年假以五天左右為宜,多餘的假期,可以挪到清明前後湊成「黃金春假」,屆時春光明媚,更適合安排休假活動。

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聯合報60年/堅守辦報倫理 傳達民意【聯合報 2011.09.17】

聯合報六十歲了,身為一個每日閱覽國內各大報,且經常投稿的讀者,聯合報的編輯品質與格調最令筆者激賞。

在媒體腥羶色當道的今天,每天在客廳翻開聯合報,不怕擔心看到讓人臉紅心跳、妻小尷尬皺眉的圖片。雖然可能影響銷量,卻能堅守辦報倫理,值得敬佩。

筆者是文學愛好者,對於報紙的副刊版面日益縮減感到痛心,有的甚至廢掉副刊,改登低俗文字。聯合報是唯一堅持每天刊出文學創作的報紙,在聲光娛樂充斥的社會,持續耕耘人文夢田。

讀者投書是現今報紙最有活力的版面,聯合報的民意論壇反映各階層心聲,因為公信力夠,不少讀者建議被當局採納,發揮了傳達民意的功能。

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名校女援交/日劇漫畫誤導 援交等於打工【聯合報 2011.09.05】

援交不是「壞女孩」的行徑嗎?怎會連「好學生」都下海?

傳統上,青少年性交易容易與行為偏差、成績低落、家庭解組畫上等號,但研究發現,援交現象難以用類似架構來理解,必須放在更大的社會脈絡裡才能釐清。

事實上這項源自日本、擴及東亞的變種賣春行為,十幾年來早已被流行文化漂白,透過青少年同儕影響與網路傳播,洗刷了傳統負面形象。

援交行為在青少年熱愛的戲劇、漫畫、小說中,經常被渲染成「自食其力」、「彰顯魅力」,甚至「獨立成熟」,而非隱身於骯髒巷弄裡見不得人的皮肉交易。

日劇〈神啊!請多給我一點時間〉,描寫一高中女生為了看男偶像表演,不惜以援交籌措買票錢,後來甚至促成一段「麻雀變鳳凰」的戀情。

這樣扭曲的價值觀普遍滲入青少年次文化中,再加上物質主義推波助瀾,不少孩子早已認為援交跟到超商、速食店打工一樣,不過是賺取零用的手段,而非不道德的勾當。

而青少年性觀念的開放、性行為年齡的下降,以及交友網站的興起,使得性交易場域擴展到看似隱密安全的虛擬世界,也都助長了援交的盛行。

是什麼樣的社會條件,使得「會念書」跟「做援交」在孩子心中成了並行不悖的自我認同?新聞事件點出的是個案特例,還是冰山一角?恐怕是師長與社會都必須深思的。

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愛滋器捐風暴/一連串漏洞 台大闖大禍【聯合報 2011.08.29】

醫學上因器官移植而感染愛滋的案例,不是發生在篩檢試劑發明以前,就是因捐贈者新近感染,處於檢驗空窗期而導致誤判,從未有像台大醫院這樣,使用已知感染者的器官來做移植。

醫療事故的發生,通常都並非肇因於單一疏失,而是病人安全管控系統有了一連串漏洞。

移植前,台大實驗室已驗出捐贈者呈現愛滋陽性反應,但僅向移植協調師做口頭通報,導致訊息傳遞出錯。一般來說,口頭通報的用意乃為求時效,而非取代書面報告,一定要雙軌並行;而且,重大異常數據不能只告知醫療助理,必須直接聯絡主治醫師。

國人器捐風氣不盛,加上組織容易壞死,移植團隊難免感到時間緊迫,但手術前的把關措施也不能因此省略。醫療團隊於動刀前,若能完整看過捐贈者的病歷與檢驗資料,發現欠缺書面報告以後趕緊追蹤,也能避免類似錯誤。

醫療人員對於「移植感染愛滋」的警覺性也有待提升。二○○七年,美國芝加哥發生空窗期導致移植感染愛滋的事件以後,外科醫師痛定思痛,普遍修正器捐的評估範圍,將高風險性行為、靜脈用毒列為排除依據,若有疑慮甚至會與受贈者討論,獲其同意。

新聞中的捐贈者生前早已是愛滋列管個案,但家人並不知情,當他猝逝以後,竟演變成無人可以提醒醫療人員的局面。此事件凸顯保障隱私與兼顧病安的兩難,應修改規定,授權移植團隊查詢此類捐贈者的感染紀錄,並列入標準作業流程。

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怕制度生變 自修一綱多本… 【聯合報 2011.08.26】

北北基聯測決定不續辦,考生若因此權益受損,北市府應尋求補救之道。

北市府說,反正全國基測「考綱不考本」,北北基考生只要精熟原來讀的「一本」,就不影響應考實力。這樣的說法禁不禁得起檢驗,得等到明年基測放榜,看外縣市考生錄取北北基的比率才能判定。

明年外縣市考生的錄取率一定比今年高,但如果也比往年都高,那就是北北基考生受到制度變革的影響,準備相對不足,屆時須考慮增額錄取,填補落差。

不少北北基的國中生,私底下都在自修「一綱多本」,就是擔心制度一旦生變,會措手不及。只念「一綱一本」的考生,現在心中一定忐忑不安,北市府應考慮責成學校開設「一綱多本」的加強班,讓想要準備得更充分的學生自由參加,才比較公平。

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極端分子 攻擊因為自戀【聯合報 2011.07.24】

一向平靜的北歐國家挪威,日昨卻爆發重大連續炸彈攻擊與槍殺事件,造成九十餘人死亡,震驚全世界。

這不僅是挪威自二次大戰以後,所發生的最嚴重恐怖攻擊,其血腥程度甚至超過一九九五年美國的奧克拉荷馬爆炸案。

嫌犯是卅二歲的挪威男子,經營農產公司,有右派政治傾向與基督教信仰。極端分子遂行恐怖攻擊,動機不外種族、宗教、社會與政治幾種,從嫌犯背景及其鎖定政府辦公大樓來看,或與政治主張有關。

嫌犯利用職務之便,購買化學肥料硝酸銨來製造炸彈,也同樣鎖定中央政府組織,可說與奧克拉荷馬爆炸案如出一轍。

奧案的主嫌麥克維曾加入美軍,參加波灣戰爭,從中習得了爆破技術,但也同時對美軍濫殺無辜十分反感,從此埋下了反政府思想的種子。

然而,北歐國家與世無爭,社會自由開放,會爆發這麼嚴重的恐怖攻擊實在讓人費解。

為什麼一位看似平凡無奇的中產階級,會變成濫殺無辜的「恨世生」?恐怖分子的養成,並非一朝一夕,通常自年輕時代就已耳濡目染,強烈感覺自己所屬的團體,受到侵犯或孤立,卻沒有政治實力改變,只能訴諸暴力。

在網路時代,這類人很容易在虛擬世界找到同伴,滋養極端思想。

心理學家發現,這類凶手有三種類型:一是理想主義者,也就是同情某些團體的苦難;二是反應型,亦即對自身團體的遭遇做出報復;三是社會邊緣族群,他們在激進團體裡找到依歸。

從發展觀點來看,不少極端主義者都有自戀誇大的傾向。這類人自命不凡,永遠尋求理想的典範,以滿足原始的自戀需求,當政府不能達到其所企求的境界,對他們而言,是嚴重的挫敗,於是訴諸攻擊報復的舉動。

極端分子經常把自己的攻擊行為,看成對政府與國家的戰爭,並在理智上說服自己,殺害平民百姓,是為了達成更崇高的目的,殊不知自己實已陷入了道德的困境。尋求正義,應該遵守道德的普遍性原則,任何針對無辜者的殺戮,都不能被合理化。

挪威爆發攻擊慘案以來,民眾難以置信,對政府的應變能力也是一大挑戰。不僅倖存者、受難家屬需要心理療癒,整個社會恐怕都會有創傷反應,未來勢必需要一段很長的復原期,國際應給予必要援助。

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瑞典失智家屋 台灣能嗎【聯合報 2011.07.19】

聯合報有關瑞典「在地老化」長照政策的報導極富參考價值,但該國除居家照護做得很好外,其「失智團體家屋」也值得台灣借鏡。

每個人都希望在從小生活的地方老去,此願望對許多重度失能的老人來說,透過妥善的居家照護仍有實現的機會,但對於嚴重失智,特別是合併有行為問題的老人及其家屬來說,卻十分困難。

傳統失能照護做了幾十年,累積不少經驗,但這些模式不適用於失智,許多失智老人行動自如但不受指揮,給家屬帶來莫大困擾。

瑞典早在四十年前,開始發展有別於傳統機構照護的小型團體家屋。以溫馨、人性、個別化的家庭佈置(十人以下一戶),取代病房式的長廊、通舖,讓無法在家中居住的失智老人,離家以後還能享有家庭的溫暖。

瑞典的失智老人,四分之一以上住在團體家屋,而非家裡,生活品質依舊良好。此模式後來廣為日本採納,目前已有超過兩萬所失智家屋在日本成立。家屋模式在台灣若能成功,將可取代部分外籍看護,但其前提是必須有財源,因此長照保險不能再拖。

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寂寞芳心 虛擬浪漫藏危機【聯合報 2011.07.10】

十九歲大學男生求歡不成,殺死十六歲女網友,凸顯了虛擬的浪漫底下,其實暗藏真實的危險。加害者原非惡徒,何忍痛下殺手?

網路交友,隔著電腦螢幕與人互動,不但方便隱藏真實的自己,也會對對方充滿投射幻想,導致兩人對親密關係的認知產生差距;一旦約見,若無法滿足原先期待,容易引發難以逆料的情緒反應。

研究顯示,網路性侵受害者,以荳蔻年華的女孩最多。交友網站標榜「溫韾、受女生歡迎」,大量採用粉紅色系的頁面設計,且名之為公寓,很容易吸引孤單羞怯、交友不易的年輕人投入,以為搭上了愛之船,進到了浪漫派對,心防跟著鬆懈。

即使在真實世界,聽其言觀其行都很難真正了解一個人,為什麼在虛擬空間,靠著文字聲音幾番傳情,這麼多青年男女就放心把自己的安危託付給陌生人?

網路無遠弗屆、匿名匿形的特性,滿足了渴求親密關係不可得的寂寞芳心,卻也給有心人可乘之機,切莫大意。

交友網站,商機龐大,應負起更多的社會責任,除了在網站貼上安全警語,更應另闢專區,甚至舉辦講習,宣導交友守則。

以前的家長擔心孩子感情受騙,會查日記偷聽電話,但在網路時代,這些都不管用了,應以關心溝通的姿態,提醒青少年網路交友要慎重。

其實,青少年使用網路的併發症越來越多,但相關學校教育明顯不足。

網路互動是新型的人際關係,許多孩子與網友相處的時間、投入的程度,更甚於家人同學,學校應將其列為群育的一環,教導孩子虛擬世界的本質與言行準則。

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卡卡創造力 既寬且深【聯合報 2011.07.04】

 女神卡卡,滾石雜誌評選的當今流行音樂女王,君臨台中了!相對於流行音樂之王麥可傑克遜成名十幾年以後才造訪台灣,女神卡卡首張專輯發行至今還不到三年,代表台灣的音樂市場逐漸受到了國際重視。

麥可傑克森一九九三年來台首唱,那時周杰倫國中還沒畢業,五月天尚未成立,台灣樂界仍侷限於民謠與搖滾曲風,嘻哈與饒舌方興未艾,更沒有人想像得到,有一天本土歌手能像麥可一樣開大型演唱會,而國外知名藝人也紛紛來訪。而樂迷的欣賞與消費能力也與國際同步,讓國外業者不敢輕忽。

人們常將女神卡卡與瑪丹娜比擬,其實卡卡所引發的文化現象,與其席捲整體娛樂與時尚產業的動能,幾乎超越前輩,已有大學開課探討。台灣歌手朝聖之餘,或可借鏡卡卡刁鑽生猛、「既寬且深」的創造力,讓台灣流行樂更上一層樓

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親切順眼 我們待客之道【聯合報 2011.06.17】

政府既然開放陸客來台觀光、自由行,卻又不建議相關業者使用簡體字,恐有矛盾。

筆者曾到歐美日韓紐澳等地自助旅行,這些地方的商家,只要有使用中文標示,都會提供簡體版本。既然歡迎人家來玩,當然要使用對方熟悉的文字,這不僅是行銷策略,也是基本的待客之道。

政府說,正體字可以讓陸客「體驗正體字之美」,然而,將觀光與文化傳承綁在一起,未免太過沉重。

或許正體字對岸也看得懂,但看得懂跟親切順眼差很大!

筆者每次出國旅遊,只要看到熟悉的正體字,就感覺商家很體貼,再回來消費的意願就會高些。

不僅不必害怕簡體字,用語上也須順應客人習慣。

筆者曾在澳洲中餐館點了「涼拌土豆」,送上的卻是一碟白色條狀物,本來有點生氣,澄清後才知土豆在對岸指的是馬鈴薯。

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遊馬祖送「關」島 補助不如建機場【聯合報 2011.06.05】

立院修法補助金門、澎湖居民往返台灣的交通費,由現行兩成提高到與馬祖一樣都是三成,馬祖人恐怕更要問:能不能也給馬祖人,跟別人同等級的機場?

筆者數年來支援馬祖醫療多次,深知馬台交通不便之痛苦。馬祖機場設備簡陋,起降要看老天臉色,南竿得能見度五千公尺以上才能飛(金門要九百公尺,澎湖無此困擾),每逢霧季,旅客經常來得了回不去,受困機場時只能自嘲:「遊馬祖送『關』島」。

對馬祖人來說,飛機經常停飛,海運又顛簸搖晃(台馬輪老舊不堪),光補助交通費意義不大。交通不便,影響馬祖的觀光發展,浪費了媲美地中海濱的美麗景緻,也降低醫療、教育人員的支援意願。

同樣是離島,為什麼只有馬祖,得承受這樣的不便?與其補助交通費,不如把錢拿來整建機場!

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法、醫學士後 減緩升學競爭【聯合報 2011.05.22】

明星高中存廢與否,已成十二年國教的爭論焦點。理想上,既是國教,就應比照國中入學採取學區分發制,但廢除明星高中短期內並不可行,應配套改革大學學制,減緩升學競爭,才能落實高中免試入學。

筆者建議,可將法律系與醫學系改為學士後,也就是念完四年大學後才能報考。升學壓力源於人人想擠第一志願窄門,而法律系與醫學系分別是第二類組與第三類組首選,若能把這兩個科系改成學士後,將可減少高中階段的升學競爭。

這兩類科系若能從大學榜單去除,升學壓力驟減,明星高中的必要性、按學區分發的阻力將會大大降低。此外,孩子上了大學,眼界打開、思考成熟,更能獨立判斷抉擇,系所也能招收到真正適合念醫念法的學生。

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全天下的兒女 別傷害父母【聯合報 2011.05.05】

 考試院長關中的女兒關雲娣墜樓身亡,關雲娣的母親道出了天下父母的心聲:「請全天下兒女不要這樣傷害父母。」絕大部分的自殺者,都不是鐵石心腸,何忍做出這樣讓親人悲傷逾恆的舉動?

從臨床經驗可知,當憂鬱情緒與自殺意念強烈到一定的程度時,當事人是無法顧慮這麼多的。嚴重憂鬱時,整個心思被灰暗的想法盤據,情緒低落到胸口發疼,沒有經歷過的人難以理解。

從關中女兒在網路的最後留言可知,當時的她充滿了陰鬱的想法,但她是藝術家,或許本來就多愁善感,不能就此認定是否有憂鬱傾向,這是自殺防治最困難的地方。雖說如此,周遭的人若能多注意當事人整體情緒的變化,還是可以看出端倪。

此則新聞讓人想到港星張國榮。他長年受憂鬱之苦,讓財富、名氣、事業都變得微不足道,最終自大廈頂樓孤獨地一躍而下。憂鬱與自殺的防治,值得所有人更努力。

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不能等完美 速通過長照法【聯合報 2011.04.12】

拜讀十一日「長照法忽略了社會參與需要」一文,筆者有不同看法。長照的本意,乃為了因應人口老化所衍生的照護負擔,而非取代現有的身心障礙福利措施。

在經費方面,老年失能族群龐大,無法比照身心障礙以社福預算支付,而必須開辦長照保險;在照顧上,老年族群有其同質性,包括已退休、認知缺損、多重慢性病等,其需要的是食衣住行的日常協助(亦即照護),與一般身心障礙者(尚有就業、社交潛能)不同。

因此,長照體系本來就該聚焦於失智失能老人,在保險架構下擬定專有的需求評估與服務輸送;身心障礙者所需的照顧,仍須倚賴社政與醫療體系,以稅收支付。

《長照服務法草案》並非空洞,而是因為被抽離了長照保險法。保險架構沒出來,光靠長照十年計畫或長照基金,只能小規模練兵,根本動用不到龐大服務體系。長照問題緊迫,不能等待完美法案,服務法與保險法都應儘速通過。

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性產業責任 別丟給地方【聯合報 2011.04.08】

政府決定適度開放性交易專區,可說符合國外潮流,但從地方政府大都表態拒絕來看,可行性仍有疑問。

到過歐洲紅燈區的人都知道,櫥窗女郎、性交易場所只是這類專區的核心,周邊更廣大的幅員充斥著五光十色的相關商店。從成人書店影帶店、情趣玩具店、脫衣舞吧到真人表演秀,可說涵蓋了情色產業的完整光譜,滿足消費者不同程度的性需求。

以台灣民情來說,一下子要民眾接納性工作恐怕不容易,也不會有人願意讓紅燈區設在自家隔壁,不如先設立「輕型」的情色產業(例如二、三十年前盛行的牛肉場、現今夜店的鋼管秀與猛男秀等)專區,待社會接受程度提高,再准許性交易。

台灣民間曾有蓬勃的地下性產業,突然被禁絕以後才冒出了檳榔西施,如今要化暗為明實為社會進步的象徵。政府在此議題上不應以解決違憲疑慮為滿足,也不能把責任推給地方政府,而應思考性產業的未來定位與具體政策。

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署醫連爆弊案 如果,有人提醒…【聯合報  2011.04.03】

署醫弊案牽連之廣,讓人心驚;同樣的,署醫員工的沉默,也讓人遺憾。何以無人可以早點吹哨,讓主管們懸崖勒馬?

在署醫待過的人都知道,其保守氣息尤甚於一般公家單位。員工的升遷、考績、調動掌握在院長手中,再加上醫業講求「遵醫囑」的訓練,導致下屬養成唯命是從、不敢有「異」見的習性。

這樣的組織文化,再加上院長輪來輪去,使得署醫員工對醫院的認同感與向心力偏低。整個醫院欠缺主體性與生命力,像一具沒有靈魂的軀殼。長此以往,即使眼見院長、醫院即將撞山,也無人敢多事地出聲提醒。

與院長共事的員工,是最好的防腐劑!如果數百雙眼睛都能參與把關,每個人都有說真話的機會,必能發揮內控效果。

在署醫工作,總讓筆者在醫學院同學會上低頭,如今的危機也是轉機。

署醫朋友應做署長的改革後盾,為醫院也為個人前途勇敢發聲,讓署醫人未來可以揚眉吐氣。

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